Несъемное протезирование
Преимуществами несъемных зубных протезов по сравнению со съемными конструкциями являются:
- долгий срок эксплуатации;
- комфортное ношение;
- прочная фиксация;
- привлекательный внешний вид.
Кроме того, несъемные зубные протезы обеспечивают предотвращение атрофии костной ткани. Такой вариант конструкции может быть отличным решением для молодых людей и людей среднего возраста, а также для тех, кто физически не может носить съемные зубные протезы. Очень часто несъемная конструкция – оптимальное решение для известных людей, благодаря эстетичному внешнему виду. К тому же, установление данного вида протезов не станет следствием возникновения проблем с речью, что также является большим преимуществом.
Содержание
- Микропротезы
- Коронки
- Мосты
- Протезы на всю челюсть (на имплантах)
- Преимущества и недостатки несъемных зубных протезов
- Изготовление и установка несъемных зубных протезов
- Фиксация несъемных конструкций
- Уход за несъемными конструкциями
Разновидности конструкций несъемных протезов
В стоматологической практике применяются различные типы несъемных протезов, которые разнообразны по своей конструкции, назначению и методу фиксации.
Микропротезы
Накладки. Речь идет о винирах и люминирах – тонкие пластинки, предназначенные для восстановления эстетики зубного ряда. Качественные виниры изготавливаются из керамики, а их фиксация к поверхности зуба производится посредством цемента. Толщина виниров варьируется в диапазоне от 0,2 до 1,5 мм.
Вкладки. Такие микропротезы способны заменить светополимерные пломбы, однако надежнее и привлекательнее их. Наряду с винирами, вкладки используются для изменения формы и цвета зубов, потерявших свою эстетичность. Однако фиксация вкладок производится не на поверхности зуба, а непосредственно внутри коронки. Вкладки изготавливаются из различных материалов, однако наиболее популярные – керамические.
Коронки
Коронки – это, как правило, единичный протез для зубов. Такую разновидность протезов устанавливают в тех случаях, когда зуб разрушен более чем на 50%. Благодаря коронке, поврежденный зуб вновь обретает свою прочность и жевательную функцию, при этом выглядит очень эстетично.
Коронки изготавливаются из различных материалов. Бывают металлические коронки, керамические и металлокерамические. Металлические коронки производятся из хромокобальтового сплава или золота. В основе керамических коронок – фарфор и диоксид циркония. За основу металлокерамических коронок берутся сплавы драгоценных металлов, хромокобальтовые и хромоникелевые сплавы.
Мосты
Мостовидные конструкции представляют собой совокупность нескольких коронок (как правило, 3-4). Коронки, расположенные по краям зубного ряда, служат опорой, в то время как коронки в центре выполняют роль самого протеза. Такой вид несъемных протезов применяется при частичном отсутствии рядом стоящих зубов, причем по краям обязательно наличие опорных зубов.
Протезы на всю челюсть (на имплантах)
При полной адентии самым рациональным решением становится установление протезов на всю челюсть. Такие протезы, как правило, крепятся на 4-6 имплантах. Протезы на всю челюсть еще называют условно-съемными протезами, так как они состоят из двух частей:
- несъемной (импланты, имеющие основу для коронки)
- съемной (искусственные зубы, в которые вмонтированы металлокерамические коронки, надевающиеся на закрепленные на имплантах основы).
Несмотря на то, что такие протезы имеют съемную часть, снять ее может только врач. Такие высокотехнологичные современные конструкции называют также телескопическими протезами, так как стыковка двух частей похожа на принцип строения подзорной трубы.
Преимущества и недостатки несъемных зубных протезов
Среди преимуществ несъемных конструкций стоит выделить следующие:
- Эстетический вид. Несъемные протезы по внешнему виду выглядят более натурально, нежели съемные. К тому же, такие конструкции не имеют металлических креплений, которые могут быть заметны окружающим.
- Долгий срок эксплуатации. Некоторые виды несъемных конструкций служат 10, 15, 20 лет (виниры и коронки), а то и всю жизнь (импланты), в то время как срок эксплуатации съемных зубных протезов ограничивается 5 годами.
- Прочная и надежная фиксация. Опять-таки, съемные конструкции при ненадежной фиксации могут выпадать из полости рта.
- Простота в уходе. В отличие от съемных конструкций, нет необходимости постоянно снимать и мыть несъемные протезы.
- Сохранение костной ткани здоровой и профилактика атрофии. Нагрузка на костную ткань при ношении несъемных протезов достаточно небольшая, так как этот тип конструкции принимает на себя жевательную функцию.
Среди недостатков несъемных зубных протезов выделяют:
- Дороговизна. В большинстве случаев несъемные конструкции могут быть в 4-5 раз дороже съемных.
- В некоторых случаях необходима обтачивание зубов, после чего они навсегда теряют свою функциональность и эстетические свойства.
Изготовление и установка несъемных зубных протезов
Основные этапы изготовления микропротезов, мостовидных конструкций и коронок:
- Подготовка. Данный этап предусматривает удаление твердых тканей зуба при необходимости.
- Снятие слепка препарированного зуба.
- Установка временного протеза.
- Изготовление постоянной конструкции.
- Примерка.
- Установка.
Установление протезов на имплантах происходит иначе:
- Вживление имплантов.
- Выжидание 4-6 месяцев, пока имплант не приживется.
- Изготовление конструкции.
- Установка.
Фиксация несъемных конструкций
Особенностью фиксации некоторых видов несъемных протезов заключается в том, что для их установки требуется обтачивание зубов.
Речь идет о винирах (кроме тончайших «голливудских», не требующих обтачивания), коронках и мостовидных конструкций. Нередко в случае с коронками и мостами необходимо удаление нерва и пломбирование каналов опорных зубов.
После фиксации несъемных протезов, зубы теряют свою функциональность, если снять с них конструкцию.
Уход за несъемными конструкциями
За несъемными протезами необходимо ухаживать также, как и за настоящими зубами. Для того, чтобы они прослужили по максимуму, не теряя своих эстетических качеств, необходимо выполнять ряд мероприятий:
- отказаться от вредных привычек и продуктов, способных привести к повреждению протезов;
- защищать протезы от механических повреждений (ставить каппы при патологическом скрежете, а также при занятиях спортом);
- ограничить употребление красящих продуктов во избежание изменения цвета протезов;
- посещать плановые приемы стоматолога.